歯科矯正

概要

歯科矯正（矯正歯科治療）は、歯ならびや噛み合わせの悪い状態である不正咬合を治す歯科治療です。日本矯正歯科学会は、矯正装置を使って歯や顎の骨に力をかけ、ゆっくりと動かして歯ならびと噛み合わせを整えると説明しています。基本的に歯を削って差し歯にするものではありません。

不正咬合を放置すると、食べ物を噛みにくい、歯周病やむし歯になりやすい、顎の関節に負担がかかる、顎の正常な成長が妨げられるなどの問題が起こる可能性があるとされています。代表的な対象は、出っ歯（上顎前突）、受け口（反対咬合）、八重歯・乱ぐい歯（叢生）、開咬、手術が必要な顎変形症です。

治療方法と期間

• マルチブラケット装置: 歯の表側に装置を付ける一般的な方法で、多くの歯を正確に動かせます。
• リンガルブラケット装置: 歯の裏側に付けるため目立ちにくい一方、舌の痛みや発音・歯磨きのしにくさがあり、高い技術と費用が必要です。
• 取り外し式・透明な装置: 目立ちにくい選択肢ですが、治療できる範囲に限界があることが多いとされています。
• 抜歯を伴う治療や、顎のずれが大きい場合の外科手術との併用もあります。

成長期の小学生から中学生で始めることが多く、成人でも可能ですが期間は長くなる傾向があります。装置を入れる期間は一般的な不正咬合で2〜3年程度で、治療後は歯を安定させる保定期間が1年以上必要とされています。

費用と保険

不正咬合の矯正治療は、特殊な病気による場合を除いて健康保険が適用されず、全額自己負担です。同学会は、マルチブラケット装置を使う一般的な場合で、初診から保定期間までの総額が80〜120万円程度としています。顎を手術で動かすことを前提とした治療や、指定された疾患などでは保険が適用される場合があります。

選び方の目安

矯正治療は専門性が高く長期間に及ぶため、料金の安さや距離だけで選ばず、説明が丁寧で相性の良い医院を選ぶことが勧められています。日本矯正歯科学会の認定医・専門医を探すことも一つの方法とされています。子どもなど発育段階の治療は医療費控除の対象になることがありますが、成人で美容のみを目的とした場合は対象外です。

スタートアップの取り組み

• Deltan: デジタル歯科技工指示書の作成・受発注サービス「DELTAN ORDER」、口腔内スキャナー「神楽」、歯科矯正サービス「hanalove」を提供。
• フィルダクト: 3D技術を使った歯科矯正サービス「DPEARL」や、歯科医院向けのクラウド管理システムを提供。東京科学大学発。
• Brace: 一般歯科医がオンラインで矯正の診断・診療支援を受けられる「b-ortho」と、矯正歯科医向けの予約・会計・診断情報管理SaaS「b-align」を提供。

一次情報

• 矯正歯科治療について（日本矯正歯科学会）